最近，郝可(化名)从西南低风险地区回到华中某城市。然而，让他万万没想到的是，“落地检查”结束后，他无法从机场自己回家，需要闭环转运。“闭环回家后，还要进行三天的家庭健康监测。”郝克说，我感觉每天都在开......
最近，郝可(化名)从西南低风险地区回到华中某城市。然而，让他万万没想到的是，“落地检查”结束后，他无法从机场自己回家，需要闭环转运。
“闭环回家后，还要进行三天的家庭
健康监测。”郝克说，我感觉每天都在开盲箱。不知道下一分钟会有什么变化，也没办法规划安排自己的生活和工作。
郝克的遭遇并非孤例。多位居民向第一财经记者反映，近年来各地疫情防控政策愈演愈烈，给正常的生活和工作带来了不少困扰。
进一步优化防控工作的二十条措施已发布半个月。显然，它们没有得到不折不扣的执行。
所有的优化措施都应该不折不扣地落实到位。
11月11日，国务院联防联控机制综合组发布《关于进一步优化
新冠肺炎疫情防控措施的通知》，出台《进一步优化新冠肺炎疫情防控二十条措施》(以下简称“二十条措施”)。
通知指出，党中央对进一步优化防控工作的20条措施作出了重要部署，提出了明确要求，各地各部门要不折不扣地落实好各项优化措施。
随后，国务院联防联控机制综合组下发《新冠肺炎疫情风险区域划定与控制方案》等4个文件，进一步指导各地各部门做好新冠肺炎疫情防控工作。
20条措施在6月28日发布的《新型冠状病毒防控方案(第9版)》基础上，提出了多项进一步优化的措施，包括取消中等风险区域；高危区域精确到单位和建筑；不再判断紧连接的紧连接；缩短密切接触者集中隔离时间，将“3日居家健康监测”调整为“3日居家隔离”。
“二十条措施中，有优化的部分，有加快准备的部分，有坚持的部分。”一位公共卫生专家表示，建议加强医疗资源建设，加快新冠肺炎治疗相关药物的储备，加强对重点机构和重点人群的保护。
因此，许多专家表示，这二十条措施是经过严谨的科学研究和判断后做出的，符合当前我国疫情防控的需求，既能最大限度地减少公众的不便，又能更好地完成疫情防控。
在11月12日的国新办联防联控机制新闻发布会上，国家卫健委副主任雷也表示，不断优化调整现行疫情防控政策，是两年多来一直坚持的工作节奏和作风。
“我们应该根据病毒的演变趋势，我们实际防控能力的提高和提升，以及我们积累的临床治疗经验和知识，优化和调整我们的疫情防控措施。”雷超说。
从2020年1月至今，在新冠肺炎疫情爆发的近三年时间里，我国已经陆续出台了9个国家层面的防控方案。国家疾控局副局长常12日在国新办联防联控机制新闻发布会上表示，每一版都是根据我国疫情动态调整的，一直是“小步不停顿”，根据情况动态调整，审时度势，实事求是。
例如，常解释说，20项措施之所以不再确定亚密连接，是因为评估发现亚密连接的阳
性检出率很低，约为3.1/10万，即10万人中有3人。通过及时判断和控制密切接触者，可以降低亚密切接触者的阳性率。根据这种情况，如果忽略或判断第二秘密连接，可以节省大量资源用于服务保障。
“当我们推出公共政策时，我们不得不采取两害相权取其轻的做法，因此我们将不再评判第二种秘密联系。”常对说道。
然而，旨在更准确、更科学地做好疫情预防、控制和处置工作的20项措施在落地时遇到了挑战。
单人婚礼
11月26日早上7点，第一财经联系到在北方某县城任教的中学老师王晓时，她刚刚在小区上完核酸，正在家里上网上早自习。“除了本月中旬有一段时间放松外，从10月21日开始，我们县就要求居民远离小区。”
截至26日8时，这个县所在的城市有361个高风险区，其中4个在这个县，而kelvin wong所在的社区是低风险区。CBN注意到，省卫健委的官方信息显示，该县除10月21日新增1例外，至11月12日该县再无新增病例。12日以后，该省卫健委每日上报的新冠肺炎疫情不再向该县准确上报新增病例。然而，据kelvin wong称，该县增加的病例并不多，甚至连续几天没有新增病例。即便如此，所有员工的核酸也成了日常标配。
甚至在更早的时候，人们跨县流动就成了一个问题。Kelvin wong告诉记者，今年9月底，她度过了人生中最特别的一天——一个人的婚礼。
“我老婆在省内其他城市工作，又因为疫情，不能在既定的婚期离开，而且我们县也提倡大家‘淡定’，所以我的婚礼是家里姐妹中最不花钱，最冷清的。”
在他居住的大楼被列为高危区域后，小王已经在室内呆了6天多。
小王告诉第一财经:“前三天应该连续进行三次的核酸检测不见了。原来启封前一天，大白才上门进行第一轮核酸。大楼筛查结果发现阳性病例，没有被告知是否是居家隔离时发现的感染者，就被告知封存5天。”
此外，她还注意到，在取消亚密接后，社区在给居民的一封信中，将亚密接的合住者列为“高危人群”，要求他们在家隔离7天，与此前亚密接的管控措施如出一辙。
在11月17日国务院联防联控机制举行的新闻发布会上，国家疾控中心副主任、中国工程院院士沈表示，在国家卫健委官网“落实疫情防控留言板”上，近几天群众反映的问题主要集中在三个方面:一是低风险地区人员被强制劝离，占25%；二是将限制出行的范围从高风险地区随意扩大到其他地区，占23%；三是随机扩大采取隔离控制措施的风险人员范围，占18%。
《第一财经》记者在采访中发现，目前一些地方在落实20条措施中的主要“走样”行为还包括随意扩大高风险区域范围，没有准确划分单元或建筑；全市对已进入常态化防疫的地区进行了全核酸；有的城市在疫情零星时停止跨省出行，全市暂停线下教学；还有的城市随意分配编码，还有的城市不断创造警戒核酸筛查等各种新词，混淆居民对防控的理解和认知。
此外，很多地方在当地疫情防控名单上标注了一些重点省市和地区。无论出发地还是路线都是常态化防控区域，跨区域流动人口落地后都会受到活动范围的限制。
根据20条措施，各地要进一步完善疫情多渠道监测预警和多点触发机制，对跨省流动人口实行“落地检查”，发现感染者及时依法报告，尽快做好风险人员的流通和管控工作，严格做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，避免扩大战线、延长时间，决不能观望、各行其是。
“对于低风险地区的跨省流动人口，由于持有48小时核酸阴性证明，落地后再次进行落地检查，如果长期限制出入公共场所，值得商榷。”病毒学专家常荣山建议，要警惕地区间的层层加码。
此外，近期部分地区进一步收紧了交通物流疫情防控措施。一些地方还存在货车通行超重和“一刀切”过度交通管制的问题，交通物流面临反弹压力。
11月24日，国务院物流运输领导小组总指挥李主持召开总指挥(全体)调度会。会议指出，要高度重视，高度警觉，高度负责，切实增强疫情防控和交通物流高效协同的行动自觉，持之以恒抓好交通物流运输。
会议同时提出，要加大典型问题曝光力度，认真落实“五个严禁”，畅通群众投诉渠道，坚决防止治超问题反弹。
为什么二十小节走样了？
那么，二十条措施为什么会出问题呢？
一位公共卫生专家告诉第一财经，目前一些地方担心因为超重而被舆论声讨，担心会被及时追究防疫责任；防疫政策调整后，基层防疫人员需要承担更大的管理压力。但是，毕竟防止疫情是最重要的要求。因此，在具体的疫情防控措施中，很容易出现超重和“一刀切”的现象。
常荣山在接受《第一财经日报》采访时表示，20条措施的颗粒度很细，但措施越细，工作量就越沉入社区，基层人员的工作就越复杂。“在严禁无声管理、让更多被判定没有疫情传播风险的人回家隔离的顶层思路下，如何管理、谁来管理、谁来监管这么多类别的人在家，管理措施不一，都是问题。”
在跨省流动人口的超重控制上，“此前部分地区存在24小时核酸阴性证明，到达后核酸结果又呈阳性，无形中加深了地区间对彼此防控能力的不信任。同时，相对于防疫成本，部分地区会更加关注不同省份人群进入被视为疫情放大器的公共场所后的疫情聚集风险。因此，即使出现这种聚集性疫情的概率很小，但考虑到疫情爆发后巨大的防控成本，在地方层面很难轻易改变对跨省人群的控制措施。”上述公共卫生专家表示。
多位专家表示，二十条措施的初衷是通过更科学、更精准的措施，优化第九版防控方案，减轻当地防疫压力和对经济活动的影响。但现实是，“要真正落实20条措施，还需要提高地方政府和基层部门的执行力。”这位公共卫生专家告诉《第一财经日报》。
常在12日的新闻发布会上也表示，防控政策的调整不仅没有松动，反而要求更高。“这些调整要求我们以更科学、更规范、更快捷的方式开展防控，把该管的重点风险管住，该落实的落实，该取消的坚决取消，充分利用现有资源提高防控效率，更好地协调疫情防控和经济社会发展。”
面对更高的要求，在常荣山看来，基层的准备明显不足，短期内难以应对激增的防疫需求。
11月24日零时至24时，全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团分别报告本地新增确诊病例3041例，无症状感染病例29654例。
“目前正值流感高发的冬季，许多人口流量大、交通枢纽大的大城市疫情处于高发展阶段，基层防疫压力越来越突出。”常山说。
与经历过疫情的地区和经济发展水平较高的地区相比，许多受访者认为中西部地区、小城市和城中村的疫情防控需要更多关注。
常山说，在这些地区，疾控和基层人员的防控思路可能没有改变。此外，根据20条的“分类分级”诊疗方案，对于更大比例的无症状、轻症患者的治疗，当地的医疗资源和经济能力能否匹配也是一个问题。
加强监督，赢得人民的理解和信任。
11月25日晚，安徽省委常委、合肥市委书记余爱华主持召开第123次疫情防控视频会议。会议决定对全市疫情防控工作实行“16不”负面清单管理，既要防止“加码”，又要防止“打折”。
“16不”包括使用门磁等科技工具强化上门服务，不封、不锁、不焊门等。低年级小学生不得单独隔离，必须有家长陪同。原则上，他们应该被隔离在家；要精准管控农村封育区，不得阻止农民下地耕作或限制农机作业；要“一企一策”制定疫情防控方案，不能随意要求企业停产。
会议要求，应酌情更新和完善负面清单。
近日，国务院联防联控机制综合小组也部署调度各地，通过视频会商、调度、
培训等方式，推动20项优化措施尽快落实。
国家疾控局传播预防司二级巡视员胡翔22日在国新办联防联控机制新闻发布会上表示，各地进一步加大整治力度，不同程度地存在超标问题，重点是擅自停课、停工停产、未经批准封锁交通、擅自采取“静音”管理、擅自封控、长期不封、擅自停诊等，畅通群众投诉举报渠道，及时解决群众投诉的急、急问题，确保20项优化措施落实到位。
香港
大学李嘉诚医学院教授金东彦表示，目前疫情防控的难点在于，疫情防控越精准，科学水平越高，这对疾控部门第一手资料的准确性和及时性是一大考验。做科学防控，做精准防控，“一刀切”肯定是可悲的。
除了科学准确地控制疫情，多位专家表示，赢得民众的理解和信任，不仅考验防疫部门和基层管理者的智慧，更关系到二十条措施的落地效果。
“一要坚持防疫信息公开透明，二要做好隔离人员的
心理疏导工作，满足其正常生活和医疗需求。”前述公共卫生专家表示。
他举例说，目前，在取消中等风险地区后，一些地区被指定为临时控制区，因为传播链不清楚，疫情爆发后有传播的风险。因此，这些地区的人员流动以及经济和社会活动受到限制。需要疾控部门判定的，要告知公众划定依据，以及启封的条件和时间。如果超重，应该立即停止。
对于高危地区，居民应该有知情权，保护感染者的隐私。对此，他建议，居民因确诊需要闭环转运时，要保护好确诊者的个人信息，同时注明确诊者是在何时、何种情况下发现的，是否属于“不纳入风险区域判断”的豁免条件等。，以避免变相的层层加码和不必要的大规模恐慌。
金东延说，目前，还需要呼吁公众以理性的态度对待新冠肺炎。原毒株流行期间，确实有很多肺炎患者。在早期诊断标准中，还需要影像学证据才能得到诊断。但现在情况大不一样了。感染奥米克隆菌株的人多为轻度或无症状，临床症状以上呼吸道感染为主。“消除新冠肺炎的恐惧是一项非常艰巨的任务，但也是一项必须直面的任务。"
从公共卫生法的角度，中国社会科学院法学研究所助理研究员李广德认为，“防疫不仅要保护感染者的个人信息，还要对公众透明公开。”一方面要保护个人信息和患者隐私；另一方面，防疫部门的决策和措施要公开透明，要向公众解释清楚，特别是目前的治疗过程和用药情况，要详细公布，打消社会恐慌。
“要消除公众的恐慌，还需要根据病毒本身和治疗方法，让公众认识到病毒。”李广德告诉《第一财经日报》。
为进一步推动20条措施的精准实施，李广德建议，要加强监督机制建设，拓展有效监督的途径。“在疫情防控中，行政权力被滥用是因为没有监督机制和制约机制，没有有效的救济机制。此外，许多与公民基本权利相关的控制权被非法授予社区组织，加剧了权力滥用的情况。加强监督机制建设，拓展有效监督渠道。"
雷客 文章链接：https://www.leikw.com/news/vn54811.html
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